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中小企業(yè)提供員工健保減幅最大

強森基金會(Robert Johnson Foundation)15日公布報告顯示，為員工提供健保的私人企業(yè)2000至2011年逐步減少，從59??至52??其中尤以中小企業(yè)的減幅最大，從47??到38??

與此同時，消費者個人每年的保費卻升高兩倍，從2490元增至5081元，家庭保費的升幅更高，從6415元增至1萬4447元，導致提供保險的企業(yè)和得到雇主保險的員工減少。

中小企業(yè)的員工通常不到50人，強森基金會副會長倫普金說：「中小企業(yè)面臨的壓力多，經濟不景氣時，為了生存而必須採取的措施，就是削減健保。」

與大企業(yè)相比，中小企業(yè)更難應對保費上漲，因為他們的利潤低，和保險公司收取的費率高。保險公司是把每個企業(yè)都視為獨立的風險因素，中小企業(yè)由於員工少，所以風險難以分攤。

倫普金說﹕「中小企業(yè)拿不到大企業(yè)的優(yōu)惠費率，在保險市場，員工人數是決定企業(yè)健保費率的重要因素?！?br />
2000至2011年間，全國有1100萬民眾失去健保。雇主提供保險的員工人數，從1億7000萬人降至1億5900萬人。

沒人知道新健保法會否導致保費升高，但健保法將迫使健保公司為所有人提供健保，包括帶病投保和有吸菸等不良習慣的人。批評者認為，這種規(guī)定將促使保費升高。

健保法還要求人人必須購買健保，否則將面臨罰款，支持者說，這種規(guī)定可降低保費的成本與風險，從而促使保費降低。

健保法的部分規(guī)定已面臨受挫，「中小企業(yè)健康選擇計畫」本來是允許企業(yè)自行選擇保費，或是讓員工自行選擇保險計畫。但聯邦政府提出的修正，可能將使中小企業(yè)無法參加健保交換市場。